Anak jalan jinjit (toe walking) masih normal pada usia di bawah 3 tahun sebagai bagian dari proses belajar berjalan. Namun, jika anak usia ≥ 3 tahun masih sering berjalan jinjit, perlu diwaspadai kemungkinan gangguan tumbuh kembang seperti gangguan sensorik atau autisme. Jika toe walking menetap, kaku, atau disertai keterlambatan perkembangan lain, orang tua sebaiknya segera konsultasi ke dokter untuk evaluasi lebih lanjut.

Apa itu Jalan Jinjit Pada Anak?

Jalan jinjit atau toe walking adalah pola berjalan di mana anak bertumpu pada ujung jari kaki (bola kaki) tanpa menginjak tumit ke lantai. Dalam istilah medis, ini disebut equinus gait. Pola ini sangat umum pada bayi dan balita yang baru belajar berjalan dan umumnya akan menghilang sendiri seiring bertambahnya usia.

Ada dua kategori utama jalan jinjit pada anak. Pertama adalah idiopathic toe walking (ITW), jalan jinjit tanpa penyebab medis yang jelas pada anak yang sehat dan berkembang normal. Kedua adalah jalan jinjit sekunder yang merupakan gejala dari kondisi medis tertentu seperti autisme spektrum (ASD), cerebral palsy, distrofi otot Duchenne, atau kelainan pada tendon Achilles.

Membedakan antara keduanya adalah langkah pertama yang krusial. Inilah mengapa asesmen oleh dokter spesialis sangat diperlukan jika jalan jinjit berlangsung melewati usia 3 tahun.

Mengapa Anak Bisa Berjalan Jinjit?

Secara patofisiologi dan klinis, terdapat beberapa mekanisme biologis utama yang mendasari mengapa seorang anak berjalan jinjit:

• Faktor Sensorik (Sensory Processing Dysfunction): Berdasarkan riset dalam Journal of Foot and Ankle Research, banyak anak berjalan jinjit karena mengalami hipersensitivitas sensorik taktil. Telapak kaki mereka terlalu sensitif terhadap lingkungan, sehingga merasakan ketidaknyamanan ekstrem saat menyentuh tekstur lantai tertentu (seperti keramik dingin, karpet berbulu, atau rumput). Berjalan jinjit adalah mekanisme adaptif anak untuk memperkecil luas permukaan kulit kaki yang bersentuhan dengan lantai.
• Kekakuan dan Kontraktur Otot: Mekanisme ini terjadi ketika kompleks otot betis (gastrocnemius dan soleus) serta tendon Achilles mengalami ketegangan yang tinggi atau memendek secara struktural. Akibatnya, pergelangan kaki terkunci dalam posisi menjinjit (plantarflexion) dan tidak memiliki fleksibilitas yang cukup untuk ditarik ke atas (dorsiflexion) saat berjalan.
• Faktor Keturunan (Genetik): Pola Idiopathic Toe Walking (ITW) memiliki korelasi genetik yang sangat kuat. Berdasarkan Journal Interventions for idiopathic toe walking menemukan bahwa sekitar 30% hingga 71% anak yang didiagnosis ITW memiliki anggota keluarga inti (orang tua atau saudara kandung) yang juga memiliki riwayat berjalan jinjit pada masa kecilnya.
• Kebiasaan Perkembangan (Habitual): Pada sebagian kasus ITW awal, jinjit bermula dari sekadar variasi gerakan motorik biasa. Namun, karena jalur saraf di otak merekam gerakan tersebut secara berulang, pola ini mengkristal menjadi kebiasaan jalan yang menetap (habitual walking pattern) meskipun tidak ada kelainan fisik.

Apakah Pola Asuh Orang Tua Berpengaruh?

Penting bagi orang tua untuk memahami bahwa jalan jinjit pada anak umumnya bukan disebabkan oleh kesalahan pola asuh atau masalah psikologis sehari-hari. Kondisi ini lebih sering berkaitan dengan perkembangan motorik, faktor sensorik, kekakuan otot, atau kondisi medis tertentu. Karena itu, orang tua tidak perlu langsung menyalahkan diri sendiri atau merasa gagal dalam mendidik anak ketika melihat mereka sering berjalan jinjit.

Namun, kebiasaan atau pola stimulasi fisik yang diberikan orang tua melalui fasilitas harian dapat memberikan pengaruh tidak langsung terhadap cara berjalan anak. Berikut adalah beberapa faktor fasilitas dan kebiasaan di rumah yang perlu diperhatikan:

• Penggunaan Baby Walker: Kementerian Kesehatan RI (Kemenkes) menegaskan bahwa penggunaan baby walker secara medis sangat tidak direkomendasikan karena dapat merusak mekanika berjalan alami. Saat berada di dalam baby walker, bayi belum mampu menapakkan kaki secara penuh tetapi dipaksa bergerak maju dengan cara mendorong lantai menggunakan ujung jari kaki mereka. Pola asuh yang sering membiarkan anak berlama-lama di dalam alat ini secara tidak sengaja melatih otot kaki bayi untuk terbiasa dan "nyaman" dalam posisi jinjit.
• Kurangnya Stimulasi Telapak Kaki (Barefoot): Pola asuh yang terlalu protektif, seperti selalu memakaikan kaos kaki tebal atau sepatu kaku bahkan saat anak bermain di dalam rumah, dapat membatasi input sensorik alami telapak kaki. Membiarkan anak berjalan telanjang kaki (barefoot) di bawah pengawasan pada berbagai permukaan aman di rumah sangat penting untuk merangsang kekuatan otot intrinsik kaki dan melatih kepekaan saraf sensorik.

Bagaimana Dokter Menentukan Jalan Jinjit Normal atau Tidak?

Untuk menentukan apakah toe walking masih termasuk normal atau perlu diwaspadai, dokter akan melakukan evaluasi menyeluruh. Berdasarkan Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI), dokter spesialis anak akan membedakan apakah kondisi ini bersifat idiopathic toe walking (tanpa penyebab medis yang jelas) atau berkaitan dengan gangguan tertentu melalui beberapa penilaian berikut:

• Usia dan frekuensi berjalan jinjit: Dokter menilai apakah anak masih berada di bawah usia 3 tahun yang masih dianggap wajar dalam proses belajar berjalan, seberapa sering perilaku jinjit terjadi, serta apakah anak masih dapat berjalan dengan pola heel-to-toe saat diminta. Toe walking yang terjadi terus-menerus dan sulit dikoreksi perlu mendapat perhatian lebih lanjut.
• Rentang gerak pergelangan kaki (ankle dorsiflexion): Dokter memeriksa sejauh mana pergelangan kaki dapat ditekuk ke atas untuk mendeteksi adanya kekakuan otot betis atau pemendekan tendon Achilles.
• Skrining sensorik: Dilakukan untuk menilai ada tidaknya gangguan pemrosesan sensorik atau gangguan perkembangan saraf seperti Multisystem Development Disorder (MSDD).
• Evaluasi perkembangan menyeluruh: Dokter akan menilai perkembangan bicara, interaksi sosial, kontak mata, serta adanya perilaku repetitif yang dapat mengarah pada autism spectrum disorder (ASD).
• Riwayat penggunaan alat bantu berjalan: Termasuk penggunaan baby walker. Kementerian Kesehatan RI (Kemenkes) tidak merekomendasikan penggunaan alat ini karena dapat membuat anak terbiasa bertumpu pada ujung jari kaki saat bergerak.
• Riwayat keluarga: Dokter juga akan menanyakan apakah ada anggota keluarga dengan riwayat toe walking, gangguan neurologis, atau kelainan otot tertentu yang dapat berkaitan dengan kondisi anak.

Kapan Wait-and-See dan Kapan Harus ke Dokter?

Kapan Wait-and-See dan Kapan Harus ke Dokter?

Panduan berikut disusun berdasarkan gabungan dari Babb & Carlson (South Dakota Medicine, 2008), Cochrane Database of Systematic Reviews (Williams et al., 2016), dan MDPI Medicine (2025). Tabel ini bukan panduan diagnostik tunggal; diagnosis tetap harus dilakukan oleh dokter.

Penyebab Anak Jalan Jinjit

1. Idiopathic Toe Walking (ITW)

Ini adalah penyebab paling umum. Anak berjalan jinjit tanpa ada masalah neurologis, ortopedi, atau kondisi medis lain. Penyebab pastinya belum sepenuhnya dipahami, namun faktor genetik diduga berperan. Studi menemukan bahwa 30% anak dengan ITW memiliki anggota keluarga dengan riwayat serupa.

2. Autisme Spektrum (ASD)

Jalan jinjit adalah salah satu tanda motorik yang cukup sering ditemukan pada anak dengan ASD. Berdasarkan studi cross-sectional di jurnal MDPI Medicina (2025), prevalensi jalan jinjit pada anak dengan ASD Level 3 mencapai 50,5%.

Dalam level autisme, Level 3 merupakan tingkat keparahan yang paling berat. Anak biasanya mengalami hambatan besar dalam komunikasi dan interaksi sosial, sering menunjukkan perilaku berulang yang kuat, serta membutuhkan bantuan intensif dalam aktivitas sehari-hari dibandingkan Level 1 atau Level 2.

Jalan jinjit pada anak dengan ASD diduga berkaitan dengan gangguan pemrosesan sensorik dan kontrol motorik, sehingga pola berjalan ini cenderung lebih menetap dan lebih sulit dikoreksi dibandingkan idiopathic toe walking (ITW).

3. Cerebral Palsy

Jalan jinjit yang asimetris (hanya satu kaki) atau disertai kekakuan otot yang signifikan bisa menjadi tanda cerebral palsy. Pada kondisi ini, jalan jinjit disebabkan oleh tonus otot yang meningkat (spastisitas) dan memerlukan penanganan segera.

4. Distrofi Otot Duchenne

Distrofi Otot Duchenne (DMD) adalah penyakit genetik yang menyebabkan otot anak melemah secara bertahap. Kondisi ini sebagian terjadi pada kebanyakan anak laki-laki karena berkaitan dengan kelainan pada kromosom X. Menurut MedlinePlus Genetics, DMD terjadi pada sekitar 1 dari 3.500–5.000 bayi laki-laki yang lahir hidup.

Pada beberapa anak, jalan jinjit bisa menjadi salah satu tanda awal. Selain itu, anak juga dapat terlihat sering jatuh, kesulitan naik tangga, mudah lelah saat berjalan atau berlari, serta memiliki otot betis yang tampak lebih besar dari biasanya.

Orang tua perlu waspada karena kelemahan otot pada DMD akan semakin memburuk seiring bertambahnya usia jika tidak ditangani. Dalam jangka panjang, kondisi ini dapat menyebabkan gangguan berjalan, kesulitan beraktivitas, hingga gangguan pada otot jantung dan pernapasan.

5. Short Tendo Achilles (Tendon Achilles Pendek)

Kondisi di mana tendon achilles lebih pendek dari yang normal, sehingga membatasi fleksibilitas pergelangan kaki. Berbeda dengan ITW, kondisi ini memerlukan intervensi lebih awal, baik berupa fisioterapi, serial casting, maupun prosedur bedah pada kasus berat.

Anak 3 Tahun Masih Jalan Jinjit: Kapan Waspada Autisme?

Banyak orang tua bertanya: apakah jalan jinjit selalu berarti autisme? Jawabannya tidak, tapi jalan jinjit bisa menjadi salah satu tanda yang perlu diwaspadai jika muncul bersamaan dengan tanda-tanda lain.

Jalan jinjit pada autisme spektrum (toe walking autisme) berbeda dari idiopathic toe walking dalam beberapa hal penting:

• Pada ITW, anak biasanya masih bisa berjalan normal dengan pola heel-to-toe,  yaitu tumit menyentuh lantai lebih dulu lalu berat badan bergeser ke ujung jari kaki. Pada ASD, anak sering tidak bisa atau tidak mau mengubah pola berjalannya.
• Jalan jinjit pada ASD biasanya disertai tanda-tanda lain, seperti kontak mata kurang, keterlambatan bicara, perilaku repetitif, atau hipersensitivitas sensorik.
• Pada ASD, jalan jinjit cenderung lebih menetap dan lebih sulit dikoreksi dibandingkan ITW.

Untuk informasi lebih lengkap tentang tanda-tanda autisme dan keterlambatan bicara pada anak, baca juga: Autisme vs Speech Delay: Apa Bedanya dan Kapan Harus ke Dokter?

Dampak Jalan Jinjit yang Tidak Ditangani

Pada ITW yang ringan dan sementara, umumnya tidak ada dampak jangka panjang yang signifikan. Namun, jika dibiarkan terlalu lama terutama jika ada kekakuan otot, dampak berikut dapat terjadi:

1. Kontraktur tendon achilles

Tendon memendek permanen sehingga membatasi gerak pergelangan kaki.

2. Gangguan keseimbangan dan koordinasi 

Mempengaruhi kemampuan berlari, melompat, dan berolahraga.

3. Masalah postur 

Tekanan berlebih pada lutut, pinggul, dan tulang belakang.

4. Gangguan Fungsi Kaki dan Keterbatasan Aktivitas

Kekakuan tendon Achilles dan keterbatasan gerak pergelangan kaki akibat toe walking yang menetap dapat mengganggu fungsi kaki dalam jangka panjang. Beberapa dampak yang dapat terjadi antara lain:

• Nyeri dan rasa tidak nyaman pada kaki: Tekanan berulang pada ujung kaki dapat menyebabkan rasa pegal atau nyeri saat berjalan dan beraktivitas dalam waktu lama.
• Kesulitan menggunakan alas kaki tertentu: Keterbatasan fleksibilitas pergelangan kaki dapat membuat anak kurang nyaman memakai sepatu tertentu, terutama yang bagian tumitnya kaku.
• Gangguan keseimbangan dan pola berjalan: Anak dapat mengalami kesulitan mempertahankan pola berjalan normal (heel-to-toe) akibat kekakuan pada pergelangan kaki.
• Aktivitas fisik menjadi lebih terbatas: Aktivitas seperti berlari, melompat, atau olahraga yang membutuhkan stabilitas kaki dapat terasa lebih sulit dilakukan.

5. Pada anak dengan ASD 

Jalan jinjit yang menetap berkorelasi dengan tingkat keparahan ASD yang lebih tinggi.

Pilihan Penanganan Jalan Jinjit

1. Observasi

Untuk anak di bawah 3 tahun tanpa kekakuan otot dan perkembangan normal, observasi adalah pilihan utama. Dokter akan memantau perkembangan anak secara berkala.

2. Fisioterapi

Program latihan peregangan (stretching) otot betis dan tendon Achilles dikombinasikan dengan latihan penguatan dan koreksi pola berjalan. Fisioterapi adalah lini pertama penanganan untuk ITW dengan kekakuan ringan hingga sedang.

3. Serial Casting

Pemasangan gips secara bertahap (biasanya diganti setiap 1-2 minggu) untuk meregangkan tendon achilles secara perlahan. Digunakan pada kasus kekakuan sedang yang tidak merespons fisioterapi saja.

4. Ankle-Foot Orthosis (AFO)

Alat bantu berupa brace yang dipakai untuk menjaga posisi kaki dalam posisi yang benar saat berjalan. Biasanya digunakan bersama dengan fisioterapi.

5. Prosedur Bedah

Pilihan terakhir untuk kasus kontraktur tendon achilles yang berat dan tidak merespons penanganan konservatif. Prosedur yang dilakukan adalah pemanjangan tendon (achilles lengthening).

Di Klinik Rehabilitasi Medik RSIJ Cempaka Putih, anak akan mendapatkan asesmen tumbuh kembang menyeluruh oleh dokter spesialis dan fisioterapis anak yang berpengalaman. 

Info dan pendaftaran dapat hubungi:

• BPJS: 0858-5005-0010
• Pendaftaran Asuransi & Tunai: 0812-1349-1516

FAQ Anak Jalan Jinjit

1. Apakah anak jalan jinjit sebelum usia 3 tahun berbahaya?

Tidak. Jalan jinjit sebelum usia 3 tahun adalah hal yang umum dan bagian dari proses belajar berjalan. Sebagian besar anak akan berhenti dengan sendirinya seiring bertambahnya usia tanpa perlu intervensi apapun. 

2. Kapan jalan jinjit pada anak perlu diwaspadai?

Jika anak berusia 3 tahun masih jalan jinjit setiap saat dan tidak bisa berjalan dengan pola heel-to-toe jika diminta, perlu segera dikonsultasikan ke dokter. Terlebih jika disertai kekakuan otot betis, keterlambatan bicara, kurang kontak mata, atau jalan jinjit yang muncul setelah sebelumnya berjalan normal.

3. Apakah jalan jinjit selalu tanda autisme?

Tidak. Jalan jinjit bisa terjadi pada anak sehat tanpa kondisi apapun (idiopathic toe walking). Namun, jalan jinjit memang lebih sering ditemukan pada anak dengan autisme, prevalensinya 27,3% pada anak ASD dibandingkan 5,5% pada anak berkembang normal (MDPI Medicine, 2025). Jika jalan jinjit disertai tanda lain seperti keterlambatan bicara, kurang kontak mata, atau perilaku repetitif, segera konsultasikan ke dokter.

4. Apakah jalan jinjit bisa sembuh sendiri tanpa pengobatan?

Pada kasus idiopathic toe walking tanpa kekakuan otot, sebagian besar anak akan berhenti jalan jinjit dengan sendirinya. Namun jika ada kekakuan tendon Achilles, intervensi fisioterapi atau serial casting diperlukan untuk mencegah kontraktur permanen.

Disclaimer
Informasi dalam artikel ini bertujuan sebagai edukasi kesehatan dan tidak menggantikan konsultasi langsung dengan dokter. Setiap kondisi kesehatan memiliki karakteristik yang berbeda, sehingga diagnosis dan penanganan yang tepat sebaiknya dilakukan oleh tenaga medis profesional.